回忆神内副高试题

昨天在湖南长沙经传的，必需卷首 50 个，完全就是送分的，相对非常简单，有一两个不用把握的，要注意的是经传了几道诊断学的卷首，如一个测量仪器，看图是二度心包传导阻滞；一个四肢平片只不过是肠梗阻；还有一个 24 岁的妇女，饱食后肿胀，酵母 850，却说是胰腺炎还是胃溃疡穿孔。

多选卷首 30 个，也非常简单，例如经传了一个卷首关于蛋白质筛选的方律，什么电化学律、毛细管比色律等，完全靠恰恰。其他的很非常简单。

眼疾例量化 15 个眼疾例，各有 3-5 问道。从卷首干看，都是医学常见的情况，比如脑梗死、中风、重症躁郁症、抑郁症、帕金森眼疾，也就是说一眼就能判断是什么眼疾。但是动手卷首的又让人有一点小纠结。

比如经传了一个 70 多岁的中年男性，有高血压眼疾、糖尿眼疾，规律服用降糖药。之前一日有吃喝有约 2 两，凌晨 3 点曾起床，晨起时推测晕倒，查体：血压 200，晕倒，颏胸距 1 横指，双贝氏征西中性。问道卷首 1 主要诊断什么，选项有脑梗塞、脑膜下腔出血、低血糖等。他问道的是主要诊断，不是经传虑诊断，所以生怕多选一个违反规定、少选一个不局数。

第二问道：要诊疗动手哪些检查，有测量仪器、血常规、氯化钠、血常规、CT 等。氯化钠对于一个脑梗死的是不是必须诊疗检查。让后就是关于必需溶栓或者选用类药物的问道卷首了，因为卷首干只是「晨起」。很难具体几点推测晕倒、几点送去医院，也让人纠结。最后患者溶栓后败血症了，必需治疗：抗生素、外科手术、甘露醇、止血药等。抗生素是不是必须选呢？

经传了一个稍微难一点的就是那个中风，14 岁，各种发作型式，第一问道就是问道患者存在以下哪些发作型式。第二问道给了图，问道脑电图和 MRI（只不过是丘脑海马有异常）中存在的异常。所以需要对脑电图和 MRI 大大了解。当然更要对这个眼疾大大了解。然后经传虑关于中风长时间状态的卷首，两边有两个选项是 B 可以很难意识丧失，C 可以很难肢体抽搐，却说出卷首者是以哪个正式版对中风长时间状态同步进行定义，所以却说没错选还是不选（多选了违反规定）。最后一问道好像是这个眼疾的一线治疗：奥卡西平、丙级戊酸钠、氯硝等。

本人在经传试先之前，看了好几本神内的书，花了很多时间看那些神经系统眼疾症的罕见眼疾，最后一个都不用经传。也动手了经传试秘籍上的以外卷首，也就是说也不用一个原卷首。不过动手卷首也还是很不可忽视。动手卷首不是为了在经传试的时候碰到原卷首，而是为了对自己小便后动手一个筛选，及时推测小便时不用看到的地方，加深对疾眼疾的表达出来的把握。

借此写下的这些对日后经传试的才让有帮助。

编辑： 任悠悠