不同院前卒中量表的风险评估比较

目前在殁里领域，增加重组的组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到疗法的间隔时间，均与殁里预后的改善相关。然而，由于间隔时间受限制，护理人员与急诊照护技术人员（EMTs），无法对急诊患者顺利进行参考的健康检查。因此不能通过设计者筛选试验，从而在最短间隔时间内确认潜在殁里。

来自纽约两州立大学两州南部医学里心的Brandler芝加哥大学及其室友，系统性回顾与评估了相同院所殁里指标的准确性；旨在确认出有最优异的方案。研究结果发表在6 同月17日的Neurology杂志上。本次研究共检索了254篇MEDLINE资料库内的文章，以及66篇EMBASE资料库内、32篇CINAHL Plus资料库内的文章。

其里，共8项研究合理我们的纳入基准，就其包括：辛辛那提院所殁里指标(CPSS)、洛杉矶院所殁里筛选 (LAPSS)、墨尔本急救车殁里筛选指标（MASS）、 医科所殁里评估代码 (Med PACS)、魁北克省院所殁里筛选来进行(OPSS)、急诊室殁里识别(ROSIER)、面-肩-语言试验里 (FAST)。

研究辨认出，尽管LAPSS的准确性优于CPSS，但这两者在对称的受试者临时工特征曲线（ROC曲线）上的均值相对应。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的既有临时工特征极低。

相同院所殁里指标的准确性相同，并且急性殁里的漏诊率达30%。而这种不一致性可看成：样本大小的差异、殁里指标培训上的区别、以及透过的教育基准相同。尽管LAPSS的临时工特征更加优秀，但是对分析图形顺利进行见光比较，显示LAPSS与CPSS的诊断控制能力类似。

表一：相同院所殁里指标的比较

评估

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选基准（病世界史）

年龄>45岁

_

√

√

_

_

_

_

癫痫

_

√

(无癫痫世界史)

√

(无癫痫世界史)

√

(无癫痫世界史)

√

(复发时无癫痫发作)

√

(复发时无癫痫发作)

_

医护人员复发前未坐轮椅/卧床不起

_

√

√

_

_

_

_

血糖

_

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

_

复发用时

_

√（≤25小时）

_

√（≤25小时）

√（

_

_

格拉斯哥晕倒评分法

_

_

_

_

√

_

_

急救照护服务到达时症状仍彻底解决

_

_

_

_

√

_

_

加拿大检伤界定系统水平 ≥ 2/修正气道、换气、循环问题

_

_

_

_

√

_

_

不是精神失常或退让疗法的医护人员

_

_

_

_

√

_

_

剔除医护人员失眠

_

_

_

_

_

√

_

体检

面部肥大

√

√

√

√

√

√

√

脊柱无力

√

√

√

√

√

√

√

下肢无力

_

_

_

√

√

√

_

握力

_

√

√

_

_

_

_

语言障碍

√

_

√

√

√

√

√

视野

_

_

_

_

_

√

_

查看离散地址

编辑： neuro207